Domů > Plastická chirurgie > Plastická gynekologie > Plastika poševní přední nebo zadní
Plastika poševní přední nebo zadní
Plastika poševního vchodu a (podle potřeby a situace) i přilehlé části pochvy a hráze se provádí nejčastěji ženám se získanou deformací zevního genitálu po porodu. Příčinou může být vaginální porod s rozsáhlým porodním poraněním či špatně zhojený nástřih hráze.
Kromě estetických výhrad klientky obtěžují bolesti při pohlavním styku, v extrémních případech se setkáváme i s odmítáním bolestivého sexuálního styku. V tomto případě se jedná problém jak estetický, tak i funkční. Ke stejné situaci může dojít také špatnou poporodní péčí a případnou infekcí v místě nástřihu.
Další skupinou žen vyžadujících tuto operaci jsou ženy v pokročilejším věku se sníženou elasticitou podslizničního vaziva, kde vlivem věku, hormonálních příčin i vrozené dispozice poševní vchod výrazně zeje a může být, krom méně uspokojivého sexuálního prožitku obou partnerů i příčinou častějších zánětů pochvy či močové trubice a nepříjemných pocitů při chůzi, sezení atp.
Často je nutno tento zákrok spojit s plastikou poševní zadní nebo přední, která řeší uvolnění podslizničního vaziva a tím pádem pocit „příliš volné pochvy“.
Podle typu deformace poševního vchodu a charakteru obtíží volí operatér optimální postup. Přebytečné tkáně, části sliznice pochvy či kožní záhyby vchodu poševního a kůže hráze jsou ostře odpreparovány a okraje řezů jsou pečlivě zadaptovány – sešity vstřebatelným stehem, většinou ve dvou vrstvách
Operace se provádí v celkové narkoze a trvá asi 60 – 90 min. Doba pobytu v nemocnici 3 noci a doba pracovní neschopnosti minimálně 14 dnů. Sexuální abstinence kolem 6 ti týdnů.
Před každým zákrokem plastické chirurgie v oblasti gynekologických plastik je nutná konzultace, kterou provádí gynekolog - specialista na problematiku plastik genitálu. Cílem konzultace je zejména „sladit“ estetické požadavky klientky a chirurgické možnosti úpravy tak, aby výsledný efekt zákroku byl co nejuspokojivější s minimem zdravotních rizik.
Termín zákroku je volen na období po skončení menstruace, z důvodů zajištění optimálních podmínek pro hygienu genitálu během hojení. (Ženy užívající hormonální antikoncepci mohou termín menstruace užíváním antikoncepce bez přerušení odsunout a mají ve volbě termínu zákroku větší volnost.)
Na rozdíl od zákroků plastické a cévní chirurgie, jež jsou prováděny na odhalených částech těla, není nutno uvedené plastické operace časovat pouze na podzimní a zimní období.
Zákrok probíhá za sterilních podmínek na operačním sále, v celkové anestézii, s nezbytným předoperačním laboratorním vyšetřením.
Uvedené zákroky, předoperační konzultace, laboratorní a interní vyšetření, anestézie a hospitalizace nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění.